Até aí as únicas coisas que impedem a maioria das pessoas de usar a pequena cordinha branca é a preguiça ou falta de dinheiro. Afinal, essas pessoas têm as duas mãos funcionando perfeitamente e podem usar o fio dental sem problemas, né?

Mas como fica quem só tem uma mão ou só movimenta uma delas? Alguém aí já pensou nisso?

Pra resolver esse problema, criaram um fio dental adaptado. Esse da foto é fio em uma ponta e palito na outra! rs

Ele é pequeno, tem uns 7 cm de comprimento. Super prático, já vem com o fio preso.

No Brasil, esse apetrecho ainda é pouco conhecido e um pouco caro. Achei na Droga Raia por R$26,00 o saquinho com 24 unidades.

Nos Estados Unidos, vocês vão encontrar no supermercado o saquinho com 50 unidades por mais ou menos R$3,50. Muuuito mais barato…

Pra quem não quer usar essa versão descartável, uma empresa chamada Fio + criou um adaptador em que é necessário apenas encaixar o fio dental comum.

Há alguns dias, dei uma entrevista (para conferí-la na íntegra clique aqui) sobre isso para a Revista do Crefito – Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional – e foi feita uma super ilustração mostrando pequenas coisas que podemos fazer em casa para torná-la mais segura.

O resultado vocês podem conferir abaixo clicando sobre a matéria!

FULFARO, M. A.; COUTO, T. V. Mudanças comportamentais e tecnologia assistiva como recursos na prevenção de quedas. In: VII Congresso Paulista de Geriatria e Gerontologia, 2011, Santos – SP. Anais do VII Congresso Paulista de Geriatria e Gerontologia e VI Simpósio das Ligas de Geriatria e Gerontologia, 2011.

Introdução: Atualmente, estudos brasileiros apontam que a prevalência de quedas em idosos é de aproximadamente 34,8%. Esse tipo de acidente pode trazer importantes problemas a essa população – além das já conhecidas fraturas – como as incapacidades físicas, o medo, a ansiedade com relação a doenças e ao futuro, e sentimentos de humilhação.
Objetivo: Apresentar a mudança comportamental e o uso de tecnologia assistiva como recursos da Terapia Ocupacional no trabalho de prevenção de quedas de idosos por meio de dados colhidos em revisão de literatura.

Método: Para a revisão de literatura foram consultados artigos publicados em revistas científicas disponíveis no MEDLINE, na LILACS, no SciELO e na PUBMED, empregando-se a técnica de revisão integrativa. Para o levantamento dos trabalhos foram utilizados, de acordo com o MeSH, os descritores “accidental falls”, “environment design”, “accidents, home”. Cada palavra-chave foi pesquisada separadamente, cruzando-se com o descritor “occupational therapy”, e utilizando-se o operador booleano “and”.A pesquisa foi limitada em “humans” e “aged”. Foram utilizados como critérios de inclusão ser dos idiomas inglês, espanhol ou português, ter sido publicado durante o período de 1998 a 2008 e ter resumo disponível para acesso on-line.
Resultados e Discussão: Foram incluídos e analisados 16 artigos, dos quais 100% são de periódicos internacionais. Desses, 75% são ensaios clínicos controlados, 18,5% revisões e 6,5% estudos retrospectivos. Esses autores definem e apontam a intervenção do terapeuta ocupacional na prevenção de quedas, sendo que 81,2% defendem que cabe a esse profissional indicar e orientar sobre o uso de tecnologia assistiva – dispositivos usados para potencializar a capacidade funcional -, e 43,7% atribuem a ele também avaliar e orientar sobre riscos comportamentais.Na indicação e orientação sobre o uso de tecnologia assistiva esse profissional deve orientar quais aparelhos poderão ajudar no desempenho das atividades diárias e assim suprir as demandas de segurança. A participação dele nesse caso é imprescindível, pois o objeto adquirido precisa ser o adequado ao paciente e suas necessidades, caso contrário não irá cumprir sua função, e acabará abandonado. A intervenção quanto ao comportamento diz respeito à maneira como os idosos realizam suas tarefas do dia-a-dia. O terapeuta ocupacional é o responsável por ensiná-los a realizarem essas atividades com segurança, oferecendo estratégias para a redução de riscos. Sugestões como usar os corrimãos ao descer e subir escadas, preferir usar escadas rolantes e aumentar a atenção ao andar em pisos irregulares e nos lances de escadas são algumas das orientações mais freqüentes.A importância desse trabalho aparece principalmente quando o risco de queda não pode ser simplesmente removido. Nesse caso, o paciente recebe orientações do terapeuta ocupacional  sobre as melhores maneiras de continuar realizando suas atividades diárias com segurança e independência, mesmo com a existência do risco.  Assim sua atuação inclui não só conhecer o ambiente e a pessoa que vive nele, mas conhecer a dinâmica de suas atividades naquele espaço, quais os significados daqueles objetos para ela e toda a singularidade de sua biografia dentro desse ambiente.
Conclusão: Segundo os trabalhos estudados, o terapeuta ocupacional é o profissional ideal para prevenir queda de idosos utilizando esses recursos, pois intervém a partir da dinâmica relação entre pessoa, ambiente e ocupação. Isso o torna especialmente apto para usar os recursos apresentados já que, para que sejam efetivos, devem levar em conta a singularidade de seu usuário.  Os autores estudados defendem ainda que o foco desse profissional na maximização do nível funcional é mais um atributo positivo para sua atuação na área.  Contudo, para que a prevenção seja efetiva o idoso deve ser visto globalmente, sendo que para as modificações ambientais, por exemplo, deve-se levar em conta outras questões, como as emocionais, sociais e culturais.

Desde que teve um acidente e ficou tetraplégica, Luciana, personagem interpretada por Alinne Moraes, tem recebido acompanhamento de vários profissionais de saúde, dentre eles uma terapeuta ocupacional.

Em um dos meus textos, escrevi que esses terapeutas são responsáveis por fazer com que as pessoas voltem – na medida do possível – a realizar suas atividades, como comer e tomar banho, sozinhas.

E não é que a novela mostrou uma terapeuta ocupacional realizando adaptações para que a personagem volte a comer com independência?

O vídeo abaixo, com cenas da novela, mostra direitinho o treino de alimentação, como os terapeutas ocupacionais costumam dizer.

Vale lembrar que esse treino de alimentação não é exclusivo para quem está tetraplégico. Os terapeutas ocupacionais também utilizam essa técnica, por exemplo, com quem machucou o braço ou a mão, e quem sofreu uma amputação.

Nas andanças pela internet vi um vídeo bem legal que ilustra um pouco isso.

Ele foi feito no ano passado em comemoração ao Dia Internacional das Pessoas com Deficiência, 3 de dezembro, e mostra um grupo de bolinhas e um quadradinho brincando juntos. Tudo está bem até que eles resolvem usar um brinquedo que possui uma porta redonda, por onde só passa as bolinhas. O que acontece depois? Assistam ao vídeo e vejam.

Está em espanhol, mas a animação fala por si e dá para entender a mensagem.

Separei aqui três exemplos que fazem parte do dia-a-dia de quase todo mundo. São esforços desnecessários e perigosos ao nosso corpo. Felizmente, corrigi-los é muito fácil. Veja só:

Maçanetas

As maçanetas redondas costumam exigir um grande esforço dos dedos em uma posição nada confortável. A energia usada ali pode ser economizada se for usada uma fechadura comprida, que é mais fácil de abrir.

Torneiras

Problema semelhante ocorre com as torneiras de misturador (aquela parte que a gente gira) redondo. Se alguém fechar a torneira com muita força, coitadas das articulações de quem for tentar abrir! O problema se resolve trocando o misturador por um comprido ou em formato de cruz.

Roupa torcida

Torcer roupa pode ser uma atividade perigosa para quem tem algum problema nas mãos ou nos braços, como artrite reumatóide ou tendinite. E quem não tem problemas, quando torce a roupa com muita força, é um forte candidato a vir a ter. Minha dica é que a roupa seja presa na torneira e depois torcida. Isso reduz muito o esforço, economiza energia.

Os sistemas operacionais vêm com programas de acessibilidade, mas poucas pessoas conhecem esses recursos. O Windows, por exemplo, traz consigo o teclado virtual e a lente de aumento. O primeiro abre na tela um teclado, como os que aparecem quando entramos em um site de banco, e o segundo permite aumentar o texto da tela em até 9 vezes. Para dar uma olhadinha é só ir em “Iniciar”, “Programas”, “Acessórios” e “Acessibilidade”.

Lente de aumento

Teclado virtual

Já o Linux, além desses recursos tem também o leitor de texto – que transforma o texto em áudio -, o terminal braille – que transforma o texto da tela do computador em braille, levantando e abaixando pequenos pinos de um teclado especial – e o HeadDev – programa que junto com uma webcam reconhece o nariz da pessoa, substituindo o mouse.

HeadDEv

Monitor com o HeadDev

Teclado Braille

Pinos do teclado Braille

Existem ainda outros artefatos que ajudam no uso do computador, substituindo o mouse. É o caso do mouse acionado pelos olhos, o acionador por pressão – um grande botão usado por quem tem dificuldade de controlar os movimentos -, o monitor com tela de toque e a grade acrílica – chamada de colméia – que facilita digitação.

Entre 2005 e 2006, trabalhei em um projeto de inclusão digital na Divisão de Medicina de Reabilitação (DMR) do Hospital das Clinicas da USP. Lá, utilizávamos alguns jogos virtuais, como o Tetris, para facilitar o uso dessas ferramentas. Depois de algumas semanas jogando, quem não tinha computador em casa já estava pensando em um jeito de comprar um.

Confesso que o mais gostoso nesse trabalho era ver as pessoas descobrindo um novo mundo. Já que algumas, devido às condições socioeconômicas somadas à deficiência, nunca havia utilizado um computador.

Acredito que a produção de independência e autonomia que tanto buscamos na terapia ocupacional é facilmente ilustrada no trabalho de inclusão digital, pois ele oferece às pessoas a possibilidade de se relacionar, brincar e trabalhar, independentemente de suas limitações físicas.

Ah, vale lembrar que alguns dos recursos de acessibilidade que existem para o Linux, como o software para o terminal braille, também podemos encontrar para o Windows. Os do Linux, contudo, são gratuitos.

Paciência para enfrentar as ruas esburacadas, a falta de rampas de acesso, os valores exorbitantes das cadeiras (por volta de dois mil reais uma nacional de qualidade média), a manutenção periódica (é gente, cadeira de rodas também precisa trocar pneu…), o restrito número de ônibus adaptados e a dificuldade em encontrar táxis que levem esse preciso objeto.

Além disso, ter uma cadeira de rodas segura e confortável é fundamental, pois do contrário quem a usa acaba adquirindo alguns problemas de saúde, como úlceras por pressão – machucados que surgem graças a compressão contínua da pele contra superfícies duras -, dor nas costas, nos ombros e nos braços.

Para tentar aliviar um pouco a vida de quem tem que enfrentar todos esses desafios, engenheiros, arquitetos, designers e muitos profissionais da saúde trabalham continuamente. Daqui a uma semana, em São Paulo, será possível conferir um pouco desse trabalho na Reatech (que oficialmente se chama Feira internacional de tecnologias em reabilitação, inclusão e acessibilidade).

Para quem não conhece, essa é uma mega feira com novidades de produtos, serviços e tratamentos voltados para quem tem algum tipo de deficiência física. Existem produtos para aumentar o conforto, como almofadas de ar, cadeiras ultraleves, equipamentos que rastreiam possíveis pontos de pressão, carros adaptados, terapias com animais e barras de apoio para adaptar banheiros – quer dizer, essas foram algumas das coisas que já vi por lá, ainda não sei as que verei neste ano!

No ano passado tinha estandes de instituições renomadas, como a AACD, a APAE e a Fundação Dorina Nowill. Ah, e além das tecnologias sempre há jogos de basquete em cadeira de rodas, apresentações de dança, seminários sobre deficiência e distribuição de brindes.

Abaixo algumas fotos da Reatech:

Sérgio Torreta, artista plástico, em workshop na Reatech

Apresentação do Grupo de Dança Isadora Duncan

Desfile de moda ergonômica

Panorama da feira

Escalada

A entrada na 8° Reatech é gratuita. A feira acontecerá de 2 a 5 de abril, no Centro de Exposições Imigrantes. Para quem quiser ir de metrô ou ônibus tem transporte de graça saindo da Estação de Metrô Jabaquara.

Mais informações no site oficial do evento: http://www.feirasnacipa.com.br/reatech/